宫腔内异物常见的为宫内节育器残片,其次为流产或中期引产残留的胚物、胎骨,少见的有断裂的宫颈扩张棒、取环钩、手术缝线等。其诊断不难,但因异物过小、宫腔出血、内膜碎片或宫腔内病变等因素,可造成取出困难,需在宫腔镜下取出异物。应该如何取出呢?
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(1)先行宫腔镜检查。将宫腔镜经阴道、宫颈管置入宫腔,直视下检查宫腔内病灶的形态、大小、范围、质地、确定取材部位。
(2)将宫腔镜活检钳沿宫腔治疗镜操作通道送达宫腔,或者沿镜体与宫颈侧壁间的间隙置入宫腔。
(3)在宫腔镜直视下用活检钳钳夹病灶组织,牵拉使之与病灶分离,活检钳与宫腔镜同时撤出宫腔,取出组织标本。
(4)重复上述动作,确保取出的组织标本量足够送病例检查。
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